Главная Заболевания крови Органы дыхания Органы пищеварения Беременность и роды
Влагонепроницаемые наматрасники для больниц
Протокол регистрации ЭКГ (электрокардиограмма)

Цель: своевременно получить качественный результат

ЭТАПЫ
ПPИMИЧAHИЯ
 ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
 1. Создать доверительные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход обследования, получить согласие. 
 2. Предупредить пациента, что регистрация ЭКГ проводится после 10-15 минутного отдыха, через 2 и более часов после еды. 
 3. Уложить пациента на кушетку, в положение на спине, под голову подложить подушку. При невозможности - пациент сидит. Обеспечивается качественная регистрация ЭКГ за счет расслабления пациента.
 4. Предложить пациенту вытянуть вдоль туловища руки.
 
 5. Смочить прокладки в 5 - 10%-ном растворе натрия хлорида или воды. 
 6. Наложить электроды на нижнюю часть предплечий и голеней. Для регистрации стандартных отведений.
 7. Смочить прокладки - 10% растворе натрия хлорида или воды. Поместить под электроды. Размеры прокладок соответствуют размерам электродов. Влажные прокладки уменьшается сопротивление между кожей и электродами.
 8. Закрепить электроды резиновой лентой. 
 9. Соединить электроды с проводами аппарата, имеющими цвет:
- чёрный - с правой нижней конечностью («земля»);
- зеленый - с левой нижней конечностью;
- красный - с правой верхней конечностью;
- жёлтый - с левой верхней конечностью.
 
 10. Выполнить заземление аппарата к контуру кабинета или к линии центрального отопления в нетрадиционных условиях. Обеспечиваются условия для соблюдения техники безопасности при работе с аппаратом.
 11. Включить питание в электросеть (вилку кабеля питания). 
 ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
 1. Включить аппарат (загорится сигнальная лампочка) 
 2. Установить перо регулятором пера на изоэлектрическую линию или не более 1 мм от неё. 
 3. Зарегистрировать контрольный милливольт, включив протяжку (кнопку М или 50 в зависимости о марки аппарата) 
 4. Приступить к записи ЭКГ:
- установить переключателем или кнопкой I отведение;
- нажать на М или 50 записать 3-4 комплекса;
- переключать последовательно кнопки на II, III, IV вдох  Б AVR, AVL, AVF;
- производить запись.
 Обеспечивается возможность регистрировать стандартные усиленные отведения ЭКГ.
 5. Приступить к записи грудных отведений с помощью грудного электрода. 
 6. Смочить предварительно волосистую часть груди водно-мыльным раствором. 
 7. Установить грудной электрод последовательно в точки, производя запись:
- V1 - у места прикрепления III-IV ребра к грудине справа;
- V2 - аналогично слева;
- V3 - посередине между V2 и V4;
- V4 - на верхушке сердца (в 5 межреберье);
- V5 - на переднее - подмышечной линии на уровне V4;
- V6 - на середине средне - подмышечной линии на уровне V4.
 Если выявлена аритмия, сделать 10-15 отведений, лучше в V1.
 8. Установить переключатель-кнопку в положение мv и зарегистрировать контрольный милливольтметр. 
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
 1. Переключить аппарат в исходное положение. 
 2. Выключить аппарат переключателем. 
 3. Выключить из электросети, снять заземление. 
 4. Снять электроды с пациента. 
 5. Оформить ленту ЭКГ. Указать над 1 отведением дату, Ф.И.О., возраст, диагноз пациента, отметить последовательно все отведения.
 6. Провести пациента в палату. 
 7. Обработать кушетку 1%-ным раствором хлорамина. 
 8. Продезинфицировать прокладки методом кипячения.